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什么是產(chǎn)婦護(hù)理
產(chǎn)婦護(hù)理是對產(chǎn)婦產(chǎn)后的體質(zhì)、體型等的日常恢復(fù)的生活護(hù)理。更多是對產(chǎn)婦坐月子期間,體質(zhì)恢復(fù)時(shí)期的護(hù)理。
產(chǎn)婦產(chǎn)后各個(gè)方面都很虛弱,這就需要正確的護(hù)理方法對其進(jìn)行快速、安全、健康的修復(fù)。產(chǎn)婦護(hù)理的事很多,范圍也很廣。比如:生活護(hù)理、乳房護(hù)理、產(chǎn)婦食譜、心理指導(dǎo)等等。但是這么多的不同也是有共同相似的地方的。這就需要產(chǎn)婦們掌握基本的護(hù)理常識(shí)。
產(chǎn)婦護(hù)理知識(shí)包括哪些
生活護(hù)理
首先是對自我的保健、身體恢復(fù)、起居等方面的護(hù)理。生活護(hù)理包括的面很廣,通俗的說法就是,打理自己的生活起居。
乳房護(hù)理
對于乳房護(hù)理,這個(gè)就有的說了。下面詳細(xì)介紹一下吧!
產(chǎn)后體內(nèi)荷爾蒙下降,母親彷佛失去生命力一般,加上產(chǎn)后經(jīng)期立即來潮,使您的身心受到相當(dāng)大的負(fù)擔(dān)。
此時(shí)應(yīng)多注意飲食健康,飲用足量的流體(每天至少500cc的牛奶及2000cc的開水或果汁)。如果您哺喂母奶的話,應(yīng)注意乳房及乳頭的護(hù)理。
乳房與乳頭
由于乳房的尺寸及重量均增加,因此應(yīng)穿著合身舒適的棉質(zhì)胸罩。每天應(yīng)更換干凈的內(nèi)衣;如果您使用胸墊來防止乳汁滲出沾濕衣服的話,應(yīng)避免選購有塑膠邊或支撐的胸墊。每次喂奶后或濕透時(shí)即應(yīng)更換胸墊。
清潔與清洗
每天以棉球沾水或嬰兒油清潔乳房及陰道,但應(yīng)避免使用皂堿,因?yàn)樗鼤?huì)將一些涂擦在乳房上保護(hù)皮膚免于干燥及龜裂的油脂洗掉。小心的照顧您的乳房,切勿用力擦干,小心拍干即可。
每次哺乳前或后都不需要清潔陰道,記住在您穿上胸罩之前先讓乳房風(fēng)干一下,并記住在每次哺乳前應(yīng)記得洗手以預(yù)防感染。
脹奶
產(chǎn)后3-4天左右乳房中會(huì)充滿乳汁,使乳房變大變重,觸摸時(shí)會(huì)覺得它很柔軟很溫暖,此即俗稱的脹奶。脹奶通常只持續(xù)1、2天,但非常不舒服且可能復(fù)發(fā)。紓解脹奶的辦法是人工擠奶或喂寶寶吃(但在您哺喂前應(yīng)先擠掉一些,好讓寶寶能吸住您的乳房)。此外,以熱水浸泡、熱敷乳房,或輕緩的朝乳頭處按摩也可以。
在喂乳期間脹奶的情形隨時(shí)可能復(fù)發(fā),尤其是乳房未適當(dāng)排空,或?qū)殞氬e(cuò)過一餐時(shí)特別容易發(fā)生。
乳管阻塞
剛哺乳的那幾周,可能發(fā)生乳管阻塞的情況。可能因脹奶,胸罩太緊、或干燥的乳汁堵住了乳頭所致。如果乳房堵住了,您會(huì)覺得乳房柔軟而沉重,同時(shí)皮膚發(fā)紅。
使乳管通暢的辦法,是由脹奶的那一側(cè)乳房開始哺乳,且喂奶時(shí)由疼痛部位的上方朝乳頭的方向按摩。如果乳房尚未通暢的話,此側(cè)的乳房不應(yīng)再哺乳,需立即就醫(yī)。因?yàn)橛锌赡芤蚋腥驹斐蓛?nèi)部化膿,雖然不是甚么大病但會(huì)非常疼痛。
疼痛的乳頭
當(dāng)您開始哺乳時(shí),寶寶吸食的前幾分鐘,乳房感覺有點(diǎn)兒柔軟,這種柔軟是相當(dāng)正常的,幾天后就會(huì)消失。但乳頭疼痛是前幾周常發(fā)生的問題,而且會(huì)把哺乳的樂趣轉(zhuǎn)為夢魘。
乳頭龜裂
哺乳時(shí),寶寶不正確的吸住乳房,或者喂完后將寶寶移開時(shí)不小心,都可能造成乳頭疼痛及龜裂。只要在開始和結(jié)束哺乳時(shí)小心的處理,才可防止發(fā)生;若已經(jīng)發(fā)生疼痛或龜裂時(shí),喂食前后也必須小心處理好,讓乳頭能盡快的復(fù)原。
如果疼痛的乳頭裂開了,寶寶不能吸食該側(cè)之乳房,至少要等72小時(shí),而且應(yīng)將其中的乳汁擠出以免脹奶。乳頭裂開非常疼痛,而且容易導(dǎo)致乳房感染。為了避免乳頭裂開,可以乳墊上滴幾滴嬰兒乳液。
乳房炎
乳房炎初的癥狀是乳房腫脹、變軟且感染的部位紅腫,同時(shí)還出現(xiàn)類似感官的癥狀,包括發(fā)燒、發(fā)冷、疼痛、頭痛、有時(shí)還會(huì)惡心及嘔吐。如果您懷疑自己罹患乳房炎、應(yīng)立即就醫(yī)。如果治療妥當(dāng),乳房炎可在1天左右即治愈。由于乳房炎只感染乳房組織與乳汁無關(guān),因此不會(huì)傳染給寶寶。
使用乳頭套
為保護(hù)疼痛的乳頭,可用乳頭套保護(hù)之。哺乳時(shí)將乳頭套套在乳頭上,讓寶寶透過套子吸奶。將您的手置于乳房與肋骨間,輕輕的向上擠,以便將乳頭置于乳頭套間,這個(gè)方法可以讓寶寶的口中完全吸入乳頭,并避免疼痛的乳頭受傷。寶寶很快便會(huì)適應(yīng)乳頭套的感覺和味道。
會(huì)陰護(hù)理
在生產(chǎn)過程不免會(huì)陰會(huì)受傷。會(huì)陰傷口經(jīng)常與產(chǎn)后惡露、大便、小便做伴,產(chǎn)后會(huì)陰的護(hù)理顯得極其重要,否則,可能導(dǎo)致產(chǎn)后生殖道感染,會(huì)陰傷口愈合不良,影響今后生活。
1、保持外陰清潔。勤換會(huì)陰墊及內(nèi)衣褲,大小便后勤用清水洗會(huì)陰,每天使用醫(yī)用清潔棉片擦洗外陰,至少1次,直至?xí)巶诓鹁€。
2、產(chǎn)后應(yīng)向會(huì)陰傷口的對側(cè)保持臥位或坐位。一方面,可使產(chǎn)后惡露盡量不侵及傷口;另一方面,可以改善局部傷口的血液循環(huán),促進(jìn)傷口愈合。
3、使用純棉制品,產(chǎn)婦分娩后肌膚很敏感,傷口也容易感染,必須使用全棉的產(chǎn)品,市面上很多產(chǎn)婦用品都不是純棉的,產(chǎn)婦使用起來會(huì)不舒適,容易過敏。
4、使用帶有計(jì)量惡露量的醫(yī)用產(chǎn)婦墊,隨時(shí)記錄惡露量的變化,觀察惡露量是否在正常范圍內(nèi)。
5、當(dāng)會(huì)陰傷口明顯疼痛或出現(xiàn)異常會(huì)泌物時(shí),應(yīng)警惕傷口有否感染,必要時(shí)需請醫(yī)生檢查和治療。
總之,對大多數(shù)產(chǎn)婦來說,由于會(huì)陰切口愈合力強(qiáng),只要產(chǎn)后護(hù)理得當(dāng),多能愈合,不會(huì)發(fā)生感染,一般在產(chǎn)后3-5天拆線,若用可吸收線皮內(nèi)縫合則不需拆線。
產(chǎn)婦食譜
產(chǎn)婦食譜顧名思義就是產(chǎn)婦的飲食方案。
產(chǎn)婦在產(chǎn)前由于把自己的一部分營養(yǎng)供給胎兒,所以自己的營養(yǎng)無法得到滿足;產(chǎn)后,產(chǎn)婦經(jīng)過生產(chǎn),營養(yǎng)水分流失強(qiáng)烈,需要得到及時(shí)的補(bǔ)充。這就要求產(chǎn)婦在月子恢復(fù)期間使自己的營養(yǎng)得到滿足。產(chǎn)后產(chǎn)婦還面臨母乳的問題,寶寶需要乳汁來填飽肚子,產(chǎn)婦需要吃很多有營養(yǎng)的食物來滿足寶寶母乳的問題。
產(chǎn)婦產(chǎn)后也有禁忌的,所以得制定一下產(chǎn)婦營養(yǎng)飲食的食譜,從而滿足寶寶和產(chǎn)婦各方面的營養(yǎng)需求。
排骨湯
食材:排骨(200g),蓮藕(150g),鹽(1小勺),火麻油(1小勺),姜(1小半)
步驟:
1、將材料準(zhǔn)備好、切好清洗干凈
2、把洗好的排骨放入鍋中,倒入水,開火煮至血水出來
3、將排骨撈出清洗干凈,鍋清洗干凈后再將排骨放入
4、將切好的蓮藕也放入鍋中,加入適量的水,開大火
5、水開后,將準(zhǔn)備好的姜加入,然后轉(zhuǎn)小火燉一到兩個(gè)小時(shí)
6、出鍋前,加入適量的鹽、兩滴亦舒堂火麻油。
小貼士:產(chǎn)婦由于腸道蠕動(dòng)功能減弱,就更容易引起便秘現(xiàn)象,對于這一現(xiàn)象,建議在煮湯的時(shí)候,加多兩三滴巴馬火麻油,火麻油含有親水親自,能起到保濕作用,對緩解和預(yù)防便秘有一定的效果。
心理指導(dǎo)
總起來說,心理指導(dǎo)是指:產(chǎn)婦心理特征、心理解析、心理護(hù)理,調(diào)節(jié)產(chǎn)婦情緒,專為產(chǎn)婦準(zhǔn)媽媽提供心里指導(dǎo)方面的幫助。
產(chǎn)后媽媽心理有時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些問題,如果不及時(shí)對其引導(dǎo),可能會(huì)加重情緒的產(chǎn)生,情緒一旦產(chǎn)生,后果將不可估量。輕者產(chǎn)生產(chǎn)后抑郁,重則有輕生的可能。
心理情緒一旦產(chǎn)生,就需及時(shí)找心理醫(yī)生幫助,從而解開產(chǎn)婦的心理問題。
產(chǎn)婦護(hù)理常識(shí)
1、 早期下床活動(dòng),是幫助子宮收縮、促進(jìn)傷口愈合、防止腸粘連的主要環(huán)節(jié)。手術(shù)時(shí)腹腔打開,使一部分空氣進(jìn)入腹腔,而術(shù)后往往活動(dòng)小,使腸蠕動(dòng)減弱,容易發(fā)生腸脹氣和粘連。所以產(chǎn)婦不要靜臥,術(shù)后麻醉消失恢復(fù)知覺后,要進(jìn)行肌體活動(dòng)。24小時(shí)后忍痛下床走走,能增加腸蠕動(dòng),早排氣,防止腸粘連及血栓形成。經(jīng)過活動(dòng),血循環(huán)加快,促使子宮收縮,利于傷口早日愈合。
2、 注意飲食營養(yǎng)是產(chǎn)婦康復(fù)的一個(gè)重要方面,術(shù)后產(chǎn)婦要擔(dān)負(fù)喂養(yǎng)嬰兒的重任,更應(yīng)注意飲食,遵醫(yī)囑進(jìn)食。開始吃些易消化的食物,如:面條湯、雞蛋湯、粥等。在腹脹排氣前不能吃產(chǎn)氣多的食物,如甜食、牛奶、黃豆及豆制品;排氣之后可以和一般正常產(chǎn)婦一樣吃營養(yǎng)豐富的食物。術(shù)后不吃魚,因魚類含有一種EPA的有機(jī)酸物質(zhì),有抑制血小板凝集作用,阻礙術(shù)后止血和刀口愈合,產(chǎn)后也不要吃人參,人參會(huì)使傷口長時(shí)間滲血,不利于傷口愈合。
3、 注意生產(chǎn)處有無感染。保持傷口部位周圍的清潔,癢時(shí)不要搔抓,以防傷口感染化濃。適當(dāng)使用可靠的護(hù)理產(chǎn)品如花漾初蕊天然植物精華等。如傷口疼痛并局部發(fā)硬,用手摸有波動(dòng)感,說明刀口感染化膿,應(yīng)及時(shí)診治。
4、 注意衛(wèi)生。產(chǎn)婦產(chǎn)后機(jī)體抵抗力低,如不注意衛(wèi)生易引起感染。產(chǎn)婦除照常刷牙、洗臉、洗手外,出汗和乳汁濕了衣服應(yīng)及時(shí)更換,衛(wèi)生用品要更換,衛(wèi)生用品要經(jīng)常消毒、勤換。產(chǎn)婦可以適當(dāng)熱水洗澡,后用淋浴,避免盆浴。
新生兒護(hù)理
新生兒臥室應(yīng)安靜清潔,布置優(yōu)雅,陽光充足。有條件的話,寶寶室內(nèi)溫度可控制在21度—24度之間,濕度為60度—65度
基本常識(shí)
“新生兒期”主要是指胎兒從母親子宮內(nèi)娩出到外界生活的適應(yīng)期,由于這段時(shí)期新生兒的身體系統(tǒng)各個(gè)臟器功能的發(fā)育尚未成熟,臨床上一般將新生兒分為三類:
足月兒: 胎齡滿37周至不滿42足周的新生兒。
早產(chǎn)兒: 胎齡滿28周至不滿37足周的新生兒。
過期產(chǎn)兒:胎齡滿42周以上的新生兒。
新生兒免疫功能低下,體溫調(diào)節(jié)功能較差,因而易感染,護(hù)理起來必須細(xì)心、科學(xué)、合理。專家們著重從以下幾個(gè)方面具體給予指導(dǎo)。
溫度和光線
新生兒對外界溫差的變化有些不適應(yīng),適宜的室內(nèi)溫度應(yīng)保持在25℃~28℃,盛夏要適當(dāng)降溫,而冬天則需要保暖,但均應(yīng)注意通風(fēng)時(shí)有取暖器在身旁。
而室內(nèi)的光線不能太暗或太亮,有些家長認(rèn)為新生兒感光較弱,害怕刺激眼睛,常常喜歡掛上厚重的窗簾,其實(shí)這是不宜的,應(yīng)讓寶寶在自然的室內(nèi)光線里學(xué)會(huì)適應(yīng),而避免陽光直射眼部。
衣服和尿布
新生兒的內(nèi)衣(包括尿布)應(yīng)以柔軟且易于吸水的棉織品為主,不要用化纖或印染織品;衣服的顏色宜淺淡,便于發(fā)現(xiàn)污物,并防止染料對新生兒皮膚的刺激;衣服盡量寬松,不妨礙肢體活動(dòng)且易穿易脫;由于新生兒頭部散熱較大,氣候寒冷或室溫較低時(shí)應(yīng)該戴小帽子,同樣要柔軟舒適。
尿布用柔軟吸水性好的棉織品,做到勤洗勤換,通常白天要換4次以上,晚上應(yīng)換2次以上,每次更換時(shí)均應(yīng)清洗小屁股,并外涂適量護(hù)膚油劑;尿不濕則選擇質(zhì)量較好且透氣性能好的,在家里時(shí)盡量用尿片,出門或睡覺時(shí)則用“尿不濕;注意尿片或尿不濕包裹不宜太緊,以便四肢自由伸展。
睡姿
睡姿影響呼吸,且新生兒頭顱比較軟,良好的睡姿有利于頭顱的發(fā)育。建議有個(gè)舒適、厚度為1~2公分的小枕頭,中間稍微下陷,兩頭微起。
好的睡姿是仰臥或側(cè)臥,以避免壓迫胸肺部,建議在喂養(yǎng)后多采取側(cè)睡,以免溢奶或嗆咳造成窒息;在采取仰臥位時(shí),應(yīng)當(dāng)經(jīng)常變換體位;足月兒因活動(dòng)力較強(qiáng),出生頭幾天可以適當(dāng)采取俯臥,以利呼吸道分泌物流出,防止嘔吐物倒流入氣管,但俯臥必須拿去枕頭,頭側(cè)向一面,此時(shí)要有家長在一旁監(jiān)護(hù)。
新生兒通常每天要睡18~20個(gè)小時(shí),但未滿月的寶寶不宜長時(shí)間睡眠,家長應(yīng)該每隔2~3個(gè)小時(shí)弄醒一次,以方便喂養(yǎng)。
側(cè)臥特別需要注意不能一直偏左或一直偏右,要左右交替?zhèn)人?,以防出現(xiàn)歪脖現(xiàn)象。
睡眠習(xí)慣
1、盡量保持安靜的環(huán)境,當(dāng)晚上喂奶或換尿布時(shí),不要讓孩子醒透(處于半睡眠狀態(tài))。這樣,當(dāng)喂完奶或換完尿布后,會(huì)容易入睡。
2、白天不要讓孩子睡得太多,白天睡多了,自然晚上就不好好睡眠了。
3、發(fā)現(xiàn)孩子有睡意時(shí),及時(shí)放到嬰兒床里。是讓孩子自己入睡,如果你每次都抱著或搖著他入睡。那么每當(dāng)晚上醒來時(shí),他就會(huì)讓你抱起來或搖著他才能入睡。
4、不要讓嬰兒含著奶嘴入睡,奶嘴是讓孩子吸奶用的,不是睡覺用的,若讓孩子含著奶嘴睡著了,在放到床上前,請輕輕將奶嘴抽出。
5、對4~6個(gè)月的嬰兒哭鬧,不要及時(shí)做出反應(yīng),等待幾分鐘,因?yàn)槎鄶?shù)小孩夜間醒來幾分鐘后又會(huì)自然入睡。如果不停地哭鬧,父母應(yīng)過去安慰一下,但不要亮燈,也不應(yīng)逗孩子玩、抱起來或搖晃他。如果越哭越甚,等兩分鐘再檢查一遍,并考慮是否餓了,尿了,有沒有發(fā)燒等病兆。
6、讓孩子單獨(dú)睡一個(gè)房間。隨著年齡的增加,孩子會(huì)變得貪玩而不愿入睡,尤其是在哥哥或姐姐未入睡之前,他是不想睡眠的。但應(yīng)該知道從剛剛會(huì)走的小孩到學(xué)齡前兒童,每晚的是睡眠時(shí)間應(yīng)保證10~12小時(shí)。
7、孩子不宜睡軟床,孩子還處于生長發(fā)育之中,骨骼硬度較小,容易發(fā)生彎曲變形。如果長期睡軟床,會(huì)由于睡覺時(shí)偏向一側(cè),造成脊柱突向該側(cè)形成畸形。
8、睡覺前不應(yīng)讓孩子興奮,應(yīng)保持安靜,但可給孩子講一會(huì)書,唱只催眠曲或洗個(gè)熱水澡。睡前不應(yīng)看電視或錄象節(jié)目。這會(huì)使孩子興奮,不利入睡。 每天在同一時(shí)間讓孩子上床睡覺,這樣,孩子的生物鐘會(huì)自然調(diào)整過來。
9、每晚睡覺前讓孩子在床上抱一抱小玩具熊或其他玩具,這些東西會(huì)有助于孩子進(jìn)入睡眠狀態(tài),尤其是當(dāng)孩子半夜醒來時(shí)。但要保證玩具的安全性,比如玩具熊上面是否有紐扣、帶子等易引起窒息 的東西。
10、檢查孩子是否蓋得太多或太少,太熱或太冷都不利于睡眠??柿嘶蝠I了也不利于入睡。孩子也可能要求亮著燈睡或房門不要關(guān)得太嚴(yán),留些縫隙。 避免讓孩子與父母一塊睡。當(dāng)孩子要求或召喚時(shí),不要去孩子的臥室,更不要躺在孩子床上就寢。
應(yīng)采取如下措施:每次對召喚的回應(yīng)都要等待幾秒鐘,并逐漸延長等待時(shí)間。讓孩子明白這是睡覺的時(shí)間,給他自己入睡的機(jī)會(huì)。讓孩子放心,你就在他身邊的不遠(yuǎn)處。如果你不得不進(jìn)入他的臥室,應(yīng)離得盡量遠(yuǎn)些,逐漸加大距離,直至你不用進(jìn)入他的臥室,只用聲音就能使孩子安心入睡
哺乳和喂養(yǎng)
新生兒喂養(yǎng)是門很大的學(xué)問。專家的觀點(diǎn)是出生后母乳喂養(yǎng)越早越好,一般為出生后半小時(shí)左右。如果媽媽暫時(shí)沒有分泌乳汁,也要盡量讓新生兒吮吸乳頭,以促進(jìn)乳汁分泌,并增進(jìn)母嬰的感情利于母體因分娩造成的產(chǎn)后傷口的愈合。
母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)采取“豎抱位”即頭部略抬起,這是理想、符合自然規(guī)律的喂奶方式。在這種姿勢下新生兒和父母親相對而視,還可增加相互間的親密感;母乳喂奶前應(yīng)先洗手并將乳頭清洗干凈,母親如有呼吸道疾病喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)戴口罩,如乳房上皮膚有破裂或炎癥,應(yīng)咨詢醫(yī)生后根據(jù)具體情況決定是否繼續(xù)哺乳。
哺乳的時(shí)候是一邊乳房吸空喂飽后下一次再換另一邊乳房,以防殘奶淤積在乳房內(nèi),如一邊乳房一次喂飽后仍有多余的乳汁,則將其擠掉,以促進(jìn)乳房的正常泌乳并避免乳汁淤積或繼發(fā)感染。
人工喂養(yǎng)盡量不要直接喂服新鮮奶,因?yàn)槠渲兴牡鞍踪|(zhì)等營養(yǎng)成分不適合新生兒;混合喂養(yǎng)(母乳喂養(yǎng)和代乳品喂養(yǎng)相結(jié)合)時(shí),應(yīng)先以母乳喂養(yǎng)為主。
人工喂養(yǎng)時(shí)奶嘴洞大小應(yīng)適中并注意溫度,奶嘴喂奶時(shí)盡量不要讓寶寶吸進(jìn)空氣,以免吐奶,而喂完之后可輕拍寶寶背部,以免積氣。此外要對奶瓶、奶嘴嚴(yán)格煮沸消毒。
喂養(yǎng)不需太講究定時(shí),一般情況下3小時(shí)左右喂一次,每次以吃飽吃好為原則:即寶寶吃奶后不哭不吵,且體重正常增長。
喂奶量的多少是按照由少到多慢慢增加的原則,寶寶吃飽的標(biāo)志是心滿意足,無意再吃了。小肚子摸上去也不會(huì)脹鼓鼓的,不會(huì)有嘔吐的情況,就說明喂得差不多了。一般情況下,只要寶寶食量穩(wěn)定,體重穩(wěn)步增加,就沒有什么大問題。如果寶寶食欲不振,總是吐奶,或者大小便不正常,就要及時(shí)就診檢查了。
而早產(chǎn)兒因?yàn)橄忍觳蛔?,更需要攝取母乳中的營養(yǎng)成分。不過在喂養(yǎng)量的把握上,要注意胎齡越小、體重越輕的,每次的喂養(yǎng)量越少,間隔喂養(yǎng)的時(shí)間也要有所縮短。同時(shí)也要關(guān)注有無漲肚、嘔吐等情況。
隨著寶寶的食量日漸增大,媽媽也應(yīng)該多補(bǔ)充營養(yǎng)。寶寶吃奶的時(shí)間間隔越來越長,但也有突然要求吃奶的情況,這時(shí)也應(yīng)該及時(shí)予以滿足,不要拒絕,也不要擔(dān)心,因?yàn)槟愕纳眢w會(huì)根據(jù)需要及時(shí)補(bǔ)充乳汁。
預(yù)防感染
護(hù)理新生兒時(shí),要注意衛(wèi)生,在每次護(hù)理前均應(yīng)洗手,以防手上沾污的細(xì)菌帶到新生兒細(xì)嫩的皮膚上面發(fā)生感染,如護(hù)理人員患有傳染性疾病或帶菌者則不能接觸新生兒,以防新生兒受染。如新生兒發(fā)生傳染病時(shí),必須嚴(yán)格隔離治療,接觸者隔離觀察。產(chǎn)母休息室在哺乳時(shí)間應(yīng)禁止探視,以減少新生兒受感染的機(jī)會(huì)。
皮膚護(hù)理
出生不久的新生兒,在臍帶未脫落前,盡量不用盆浴,而采用干洗法為新生兒擦身。臍帶脫落后,則可給予盆浴,宜用無刺激性的嬰兒專用香皂,浴后要用干軟的毛巾將身上的水吸干,并可在皮膚皺褶處涂少許香粉。每次換尿布后一定要用溫?zé)崦韺⑼尾坎粮蓛?,有時(shí)因尿液刺激使臀部皮膚發(fā)紅,這時(shí)可涂少許無菌植物油。寒冷季節(jié)臀紅明顯時(shí),還可用電吹風(fēng)在紅臀局部吹烤,每日3~4次,每次5~10分鐘(電吹風(fēng)不可離皮, 膚太近,以防燙傷)。
五官護(hù)理
應(yīng)注意面部及外耳道口、鼻孔等處的清潔,但勿挖外耳道及鼻腔。由于口腔粘膜細(xì)嫩、血管豐富,極易擦傷而引起感染,故不可經(jīng)常用勁擦洗口腔,更不可用針、特別是不潔針去挑碾牙齦上的小白點(diǎn)——上皮小珠(俗稱“馬牙”或“板牙”),以防細(xì)菌由此處進(jìn)人體內(nèi)而引起敗血癥。
護(hù)理要點(diǎn)
新生兒的護(hù)理需要特別細(xì)致周到,護(hù)理新生兒初步要注意以下要點(diǎn):
清理口腔
胎兒娩出時(shí)應(yīng)迅速清除口咽部的粘液和羊水,以免誤吸,引起吸入性肺炎,但不要擦洗口腔,因新生兒口腔粘膜薄嫩,易受損傷。如果出現(xiàn)“鵝口瘡”─—口腔粘膜出現(xiàn)點(diǎn)片狀的白膜,可輕輕涂擦制霉菌素藥水。
保溫
新生兒出生后應(yīng)立即將其全身輕輕擦干,用潔凈溫暖的棉毯包裹。室溫不能低于23℃。新生兒體溫應(yīng)保持在36~37℃。生后一天每4小時(shí)測一次體溫,體溫穩(wěn)定在36.5℃左右時(shí),以后可改為每6~12小時(shí)測一次。若體溫低于36℃或高于38℃時(shí),應(yīng)查找原因,進(jìn)行處理。
滴眼
初生后即用0.5%新霉素或0.25%氯霉素滴眼,以防新生兒眼炎。眼睛分泌物多時(shí),可用生理鹽水或2%硼酸棉球拭凈后再滴眼藥。
體位
除媽媽抱起喂奶外,新生兒整日臥床休息。應(yīng)保證有足夠睡眠時(shí)間,每日在20小時(shí)以上。采取側(cè)臥位,尤其喂奶后應(yīng)向右側(cè)臥,平時(shí)采取左側(cè)臥。經(jīng)常變換體位,可防止睡偏頭。仰臥不安全,此種體位,如漾奶時(shí),可引起窒息??刹槐卣碚眍^,如枕時(shí)枕頭的高度應(yīng)大致同肩寬,更不能用硬枕頭來矯正頭形。
注意居住環(huán)境
居住環(huán)境要特別注意兩個(gè)因素:一是通風(fēng)因素。新生兒的居住環(huán)境要求有適當(dāng)?shù)耐L(fēng)氣流,同時(shí)要避免傳統(tǒng)房屋坐南朝北格局的穿堂風(fēng);第二是噪音因素。高分貝、刺耳噪音要注意隔離,以免對寶寶的聽覺器官造成傷害。
注意冷熱護(hù)理
因?yàn)樾律鷥后w溫調(diào)節(jié)機(jī)能差,因此,冬天要保暖,夏天要防暑降溫,平時(shí)要根據(jù)氣溫的變化及時(shí)增減衣服。
注意皮膚護(hù)理
新生兒皮膚嬌嫩,容易損傷,因而接觸動(dòng)作要輕柔,衣著要寬松,質(zhì)地要柔軟,不宜釘扣子或用別針。要用溫水擦洗皮膚皺折處,每次大小便后清洗,并用毛巾擦干。
注意臍帶護(hù)理
在新臍帶未脫落時(shí),每天用0.5%聚乙烯醇醚絡(luò)碘溶液擦洗臍部一次,然后用消毒紗布蓋上,不要放盆內(nèi)洗澡。臍帶脫落后,可以不用紗布,但必須保持臍部干燥清潔。發(fā)現(xiàn)臍部有紅或有膿性分泌物,則應(yīng)進(jìn)行消炎處理。
要保證充足睡眠
經(jīng)常變換新生兒的睡姿,以防止頭顱變形。
處理特殊生理現(xiàn)象
如所謂的新生兒“馬牙”、女嬰出生后數(shù)天內(nèi)陰道有粘液或血性分泌物,紅尿、乳房腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸(出生后2-3天出現(xiàn))等,這些過幾天后就會(huì)自然消失,不必特殊處理。如果時(shí)間較長或有其它不良反映,則應(yīng)去醫(yī)院檢查。
護(hù)理誤區(qū)
生理性黃疸誤認(rèn)為肝炎
新生兒在生后2~3天開始出現(xiàn)黃疸,4~5天后明顯,7~14天自然消退,一般情況良好,無不良反應(yīng),稱“生理性黃疸”。如果10天內(nèi)黃疸消失,就不是病態(tài),更不是肝炎,叫“生理性黃疸”。它一般在生后第4~5天出現(xiàn),一周左右消失。早產(chǎn)兒黃疸可持續(xù)到14天消失,產(chǎn)生原因:
(1) 孩子體內(nèi)紅細(xì)胞破壞增加,使血中間接膽紅素增加,使皮膚發(fā)黃。
?。?) 新生兒肝臟發(fā)育不成熟,肝細(xì)胞產(chǎn)生的酶(葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶)活性不足,不能有效的將間膽轉(zhuǎn)化為直膽而由膽道排泄,間膽在血中濃度增高,引起皮膚黃染。
總之,生理性黃疸屬正常生理過程,不需要治療。
擠壓乳腺
新生兒的乳房在生后第4~5天出現(xiàn)輕度腫脹,并有少許乳汁溢出,7~10天達(dá)高潮。這是因?yàn)槟赣H在妊娠后期體內(nèi)分泌雌激素(孕激素及催乳素),致使胎兒通過胎盤吸收了較多的激素所造成的乳腺一時(shí)性腫脹,無論男孩、女孩都可有,屬于生理現(xiàn)象,2~3周即可消失,千萬不要擠壓,它的惡果就是患“乳腺炎”。
錯(cuò)棄初乳
初乳是指產(chǎn)后12小時(shí)以內(nèi)分泌的乳汁,因初乳顏色太黃,比較清淡,所以有的人認(rèn)為“初乳”是“壞乳”而白白擠掉,甚為可惜。因?yàn)槌跞闋I養(yǎng)價(jià)值很高,含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、乳糖、礦物質(zhì),同時(shí)還含有大量的分泌型免疫球蛋白,它能殺死破傷風(fēng)桿菌、百日咳桿菌、肺炎雙球菌及引起腹瀉致病的大腸桿菌,且能抵抗麻疹、小兒麻痹等病毒。實(shí)踐證明:產(chǎn)后開奶時(shí)間越早,乳汁分泌越好;吸吮越勤越早,產(chǎn)乳越多。
正常溢乳誤為嘔吐
新生兒胃賁門括約肌松弛,幽門括約肌相對較緊張,胃容量小(約為30~60毫升),胃呈水平位,故易發(fā)生溢乳。喟奶后應(yīng)將新生兒豎起,輕拍后背,排出咽下的空氣,然后取右側(cè)臥位,枕頭高3~4厘米即可。少量溢乳屬正?,F(xiàn)象,不應(yīng)按嘔吐治療。
誤擦胎脂
胎脂有保護(hù)皮膚、防止細(xì)菌感染及保溫的作用。除胎脂較厚,皮膚皺褶多的大腿根、腋下及脖子等處,略加擦拭,以防胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮膚而發(fā)生糜爛外,其它部位的胎脂不宜擦去。
脫水熱誤為感染
少數(shù)新生兒出生后的第3~4天有一過度性發(fā)熱,體溫驟升,有時(shí)可達(dá)39℃左右,但一般情況良好,夏季多見。若補(bǔ)足水份后,體溫可于短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常,不需治療。有人誤為感染,給予抗生素治療是不必要的。
新生兒脫發(fā)
有些新生兒出生的時(shí)候頭發(fā)很好、很黑,過些日子有的地方會(huì)脫發(fā),這不是病態(tài),屬正常現(xiàn)象,俗稱“奶禿”,隨著孩子逐漸長大,頭發(fā)也會(huì)越長越好的。不過造成新生兒脫發(fā)的原因目前尚不清楚。
四肢抖動(dòng)是不是抽瘋了
因新生兒大腦發(fā)育不夠完善,對下級(jí)中樞的抑制能力較弱,常出現(xiàn)不自主和不協(xié)調(diào)的動(dòng)作或睡眠時(shí)會(huì)因突然抖動(dòng)而驚醒,父母不必?fù)?dān)心,這不是病態(tài),是正?,F(xiàn)象,慢慢可以隨孩子的增長而消失。
新生兒哭鬧
安撫新生兒哭鬧的5個(gè)竅門(寶寶海)導(dǎo)讀:寶寶哭鬧的時(shí)候爸爸媽媽有時(shí)會(huì)覺得煩,怎樣安撫哭鬧的寶寶的呢?
關(guān)鍵字:新生兒哭鬧,新生兒護(hù)理,新生兒,育兒知識(shí)
包裹:胎兒在媽媽的子宮里是被緊緊包裹著的。專家認(rèn)為,“襁褓法”可以讓寶寶感覺像是重新回到了子宮,獲得被保護(hù)的安全感。具體方法是:使用長寬均為1.5米的包布將寶寶包裹好,在不妨礙寶寶正常呼吸的前提下,盡量裹得緊些。
側(cè)抱:家長常常采用讓嬰兒平臥在懷里的姿勢抱孩子,但事實(shí)上這樣往往無助于安撫寶寶。美國專家認(rèn)為,剛剛降生的嬰兒事實(shí)上還沒有準(zhǔn)備好迎接新的環(huán)境,對他們來說,從子宮的溫暖環(huán)境里出來就類似于讓普通人類從樹上掉下來,刺激了人類與生俱來的“莫洛反射”,表現(xiàn)為哭鬧不停。而把嬰兒豎直抱起或側(cè)抱則會(huì)關(guān)閉這一反射,讓寶寶盡快安靜下來。
聲音:其實(shí)胎兒在母體中的環(huán)境并不是非常安靜的,包括母親血管流動(dòng)的“刷刷”聲、母親心臟跳動(dòng)的聲音、腸胃蠕動(dòng)的聲音、說話的聲音等等。新生寶寶耳膜較厚,對于成年人來說有點(diǎn)響的聲音對新生兒來說可能剛好合適。家長可以為寶寶營造這種類似的聲音環(huán)境,使用吹風(fēng)機(jī)、吸塵器、收音機(jī)、烘干機(jī)、流水或選擇“白噪音CD”,都可以達(dá)到類似的效果。對著寶寶的耳朵“噓”聲也讓寶寶很受用,他們可以從中獲得安全感。
搖晃:在媽媽的子宮里,無論媽媽在走路、坐著看電視,或是睡覺時(shí)翻身,寶寶的感覺就像在海上坐船一樣舒適,因此輕輕地?fù)u晃會(huì)受到新生寶寶的喜歡。但專家提醒家長注意:搖晃寶寶的幅度要小而快,不適當(dāng)?shù)膿u晃可能導(dǎo)致嬰兒身體受到傷害甚至猝死。
吮吸:寶寶在預(yù)產(chǎn)期前3個(gè)月就開始練習(xí)吮吸手指了。把你的手指放在嬰兒的嘴巴里,或是給他使用安撫奶嘴。吮吸不僅能夠緩解寶寶的饑餓感,還會(huì)激活大腦深處的鎮(zhèn)靜神經(jīng),將寶寶帶入深沉的平靜,讓寶寶進(jìn)入滿意的放松階段
禁忌
細(xì)節(jié)決定成敗,要把新生兒護(hù)理好,不但需要經(jīng)驗(yàn),更需要新父母們無微不至的細(xì)致。以下是新生兒護(hù)理的5大類常見禁忌匯總。
逗樂禁忌
睡前不宜逗樂 嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,興奮后往往不容易抑制,會(huì)不肯睡覺或上床后動(dòng)個(gè)不停,影響睡眠質(zhì)量;
吃奶不宜逗樂 嬰兒吞咽和咀嚼功能還不完善,逗樂可能會(huì)引起嗆奶,甚至發(fā)生吸入性肺炎;
不要搖晃或拋起嬰兒 嬰兒的頭頸發(fā)育不全,大力的搖晃逗樂很容易傷到寶寶,甚至有生命危險(xiǎn)。
哄睡禁忌
當(dāng)寶寶哭鬧不睡時(shí),父母會(huì)想出各種方法來哄睡寶寶,但有些不正確的方法卻會(huì)給寶寶的健康帶來不利。
搖睡:因?yàn)閾u晃使嬰兒的大腦在顱骨腔內(nèi)震蕩,造成腦組織表面小血管破裂,輕者發(fā)生癲癇、智力低下、肢體癱瘓,嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫,腦疝危及生命。
陪睡:媽媽熟睡后不注意就可能壓住寶寶,造成孩子窒息。
哄睡妙招
輕拍寶寶: 寶寶睡下后,如果他的情緒還是不太安定,媽媽可以邊哼兒歌,邊輕拍寶寶,給他一個(gè)愜意的心情和安全感。
輕柔的音樂:可以選擇一些輕柔的音樂幫助寶寶睡眠。要知道,寶寶對音樂具有天生的鑒賞力哦
背光而睡:寶寶待在媽媽肚子里的時(shí)候,適應(yīng)了黑黑的睡覺環(huán)境。所以可以讓寶寶朝著背光的方向睡,讓他慢慢適應(yīng)。
小技巧
小寶寶出生了,面對這個(gè)軟綿綿的小寶寶,很多新手媽媽都不知所措,不知道該如何護(hù)理新生兒,下面介紹幾種新生兒護(hù)理方面的小技巧,希望大家喜歡。
皮膚的護(hù)理
新生兒不需要肥皂。肥皂是一種脫脂劑,而嬰兒的皮膚很嬌嫩。他需要保留所有的天然油脂,所以6個(gè)星期前只能用水洗。6個(gè)星期后,可以用你選擇的任何一種肥皂。你也許想要試試一種特別的液體肥皂,這種肥皂只需加到洗澡水里就行,無須沖洗。一定要用沾有肥皂的手指好好地擦洗過所有的褶皺,然后再?zèng)_洗干凈。將皮膚徹底揩干,潮濕的褶皺部分非常容易導(dǎo)致發(fā)炎;絕不要使用爽身粉。
眼睛的護(hù)理
給嬰兒清洗眼部的時(shí)候,先把幾個(gè)棉球在濕水里沾濕,再擠干水分,擦每一只閉上的眼睛的時(shí)候都要換一個(gè)新的棉球,從內(nèi)眼角向外眼角擦。
鼻子和耳朵的護(hù)理
鼻子和耳朵是具有自凈功能的器官,所以你不要試圖往里面塞什么東西或者以任何方式干擾它們。往鼻孔里或者耳朵里塞棉球大小的東西只會(huì)把原來就在那兒的東西推到更往里的位置去。讓里面的東西自然掉出來的辦法要好得多。除非有醫(yī)生的指導(dǎo),否則絕不要往嬰兒的耳朵或者鼻子里點(diǎn)藥。即使你看到了,也不要試圖從嬰兒的耳朵里往外掏耳垢。耳垢是外耳道里的皮膚的天然分泌物。這種東西是抗菌的,它還能防止灰塵和細(xì)小的砂石靠近耳鼓。有的嬰兒的耳垢比別的嬰兒多,但是掏出來只能使耳朵分泌出更多的耳垢來。掏耳垢會(huì)使耳朵發(fā)炎,所以不要管它,如果你對此感到有些擔(dān)心,那么可以向醫(yī)生咨詢一下。
肚臍的護(hù)理
嬰兒一出生臍帶就會(huì)被夾住并立刻剪斷,只留下5-8厘米的根部。過幾天,臍帶就干枯了,然后它會(huì)脫落。
醫(yī)生或許會(huì)建議你每天用0.2%-0.5%聚乙烯醇醚絡(luò)碘溶液輕擦臍帶部位,然后用消毒紗布蓋好。盡量多讓這一部位通風(fēng),因?yàn)檫@樣有助于加速收縮和痊愈。如果你發(fā)現(xiàn)有發(fā)紅,液體流出或者其它感染的癥狀,請向健康顧問或者醫(yī)生咨詢。不必等到臍帶痊愈之后才給嬰兒洗澡,只要洗澡后把它徹底揩干即可。
有的嬰兒患有臍疝,但一般一二年內(nèi)就會(huì)痊愈。如果你的孩子患了臍疝,而且還不斷擴(kuò)大或者總不見痊愈,那么請看醫(yī)生。
濕疹護(hù)理
濕疹是一種常見的、病因復(fù)雜的皮膚炎癥,是嬰兒期常見的皮膚病之一。分為急性期、亞急性期和慢性期。病因一般認(rèn)為與遺傳、過敏體質(zhì)、神經(jīng)功能及物理因素等有關(guān)。護(hù)理不當(dāng),如過多使用強(qiáng)堿性肥皂、營養(yǎng)過剩、以及腸內(nèi)異常發(fā)酵等也可引起本病。母體雄激素通過胎盆傳給脂兒,致使新生兒皮脂增多,亦易致脂溢性濕疹。
胎垢處理
有些新生兒出生后不久,在頭頂部前囪門部位即漸出現(xiàn)黑色鱗片狀融合在一起的硬癡,不易去掉,稱為“胎垢”。這是由于皮脂腺分泌的油脂類物質(zhì)堆集而成,一般不癢,對孩子健康無任何影響,但看上去很臟,而且新生兒自身亦可能會(huì)感到不舒適,因此,應(yīng)該將其去掉。好的方法是用消毒過的植物油或石蠟油局部涂擦后予以包好,讓胎垢充分軟化,一般在12小時(shí)以后即可用紗布輕而易舉地擦掉,這樣既不會(huì)對皮膚產(chǎn)生任何不良的刺激,亦不會(huì)擦傷皮膚。
痱子護(hù)理
在炎熱的夏天,由于天熱及小兒大哭,出汗較多,加之新生兒皮膚細(xì)嫩,常易生痱子,由于痱子可形成小膿皰,甚至發(fā)生敗血癥而危及生命,所以,應(yīng)預(yù)防痱子的發(fā)生。
炎熱的夏天應(yīng)避免新生兒大哭,置小兒于陰涼處,以防出大汗。
用溫?zé)崴靶簩S孟阍斫o寶寶洗澡。待皮膚擦干后,再撲上少許嬰兒爽身粉,始終保持皮膚干燥。
如頭部生痱子,可將頭毛全部剃掉,以減少出汗。
如痱子形成小膿皰,則須立即處理,切不可用手隨意擠壓,以防酸液擴(kuò)散而引起全身感染,或發(fā)生敗血癥。早期可用75%的酒精棉簽將小膿皰擦破后,再添上0.5%碘酒或1%龍膽紫,必要時(shí)還可使用一定量的抗生素或清熱解毒藥。如出現(xiàn)高熱、拒奶、精神萎靡、不哭等異常情況,則可能發(fā)生敗血癥,這時(shí)必須立即予以相應(yīng)的檢查及治療,以防發(fā)生不良后果。濕疹多見于頭面部,如額部、雙頰、頭頂部,以后逐漸蔓延至頸、頸、肩、背、臀、四肢,甚至泛發(fā)全身。初起時(shí)為散發(fā)或成簇的小紅丘疹或紅斑,逐漸增多,并可見小水瘤、黃白色鱗屑及癡皮,可有滲出、糜爛及繼發(fā)感染。病兒常煩躁不安、到處搔抓、夜間哭鬧,影響睡眠。寶寶長了濕疹后除查找誘發(fā)因素,予以糾正外,還應(yīng)采取全身、局部綜合治療。另外,乳母可暫停吃雞蛋等富含異體蛋白質(zhì)的食物,濕疹可能會(huì)逐漸減輕?;紳裾畹男律鷥翰豢墒褂梅试砘蛴脽崴疇C洗,并避免太陽照曬,避免毛線衣或其他化纖織物與皮膚直接接觸,局部皮膚不要隨意用藥。不同時(shí)期可采取不同的處理:急性期可用1%~4%硼酸液濕敷或用雷佛諾爾氧化鋅軟膏外涂;亞急性期每晚用溫水洗澡1次,然后外用爐甘石洗劑,止癢、消炎;慢性期用溫水洗凈皮膚后,外用0.5%可的松冷霜類藥物或糠餾油軟膏。如患兒搔癢較劇,可適量使用撲爾敏、賽庚啶、苯海拉明等藥,予以鎮(zhèn)靜、止癢、脫敏。
血腫護(hù)理
分娩時(shí)胎兒在子宮中,顱頂蓋和產(chǎn)婦骨盆間接地相摩擦,或因產(chǎn)道強(qiáng)韌而胎頭受壓,致使顱骨膜下的血管破裂,血液積于患處,形成頭顱血腫。
頭顱血腫一般不需治療,只須保護(hù)皮膚,使之不受感染。切不可穿刺抽血,因半凝固的血液既不易抽出,又易誘發(fā)感染,危險(xiǎn)性極大。如偶爾血腫發(fā)生化膿感染,則應(yīng)切開排膿、同時(shí)使用有效抗生素,盡快控制感染,以防止化膿性腦膜炎及敗血癥的發(fā)生頭顱血腫較大時(shí),有并發(fā)高膽紅素血癥或核黃疸的可能,應(yīng)及時(shí)輸新鮮血20~3Oml,同時(shí)使用維生素K1治療。
硬腫癥護(hù)理
新生兒硬腫癥主要由寒冷、早產(chǎn)、感染、窒息缺氧等多種因素引起,常發(fā)生在寒冷季節(jié)。但如由于早產(chǎn)或感染等因素引起者,亦可見于夏季。主要表現(xiàn)為體溫低至31℃~35℃,甚至26℃左右,哭聲低或不哭,不能吸吮,動(dòng)作少,四肢發(fā)涼,皮膚暗紅色或伴黃疽。嚴(yán)重者蒼白或青紫,皮膚及皮下組織變硬如硬橡皮樣。輕癥病兒可在家中治療護(hù)理。以下是護(hù)理方面的幾個(gè)要點(diǎn)。
復(fù)溫 采取逐漸復(fù)溫方式,切忌加溫過速導(dǎo)致病兒肺出血而死亡。一般輕者可用溫暖棉襁褓包裹,置24℃~26℃室溫中,加置熱水袋,熱水袋溫度一般為50℃左右漸升高至70℃左右為宜,逐漸復(fù)穩(wěn)。每小時(shí)測體溫一次;重者可先置26℃~28℃室溫中,一小時(shí)后連同棉褪褓置入27℃~28℃暖箱中,每小時(shí)提高箱溫1℃,逐漸升至30℃”~32℃,使病兒皮膚濕度達(dá)到35C~36℃,每4小時(shí)測體溫一次。一般要求在12~24小時(shí)內(nèi)使體溫逐漸恢復(fù)正常,并使體溫維持在36℃~37℃之間。
喂養(yǎng) 復(fù)溫至34℃時(shí),為了供給寶寶足夠的熱量,應(yīng)開始喂奶。如病兒虛弱、吸吮力差,則可用滴管喂奶或予以鼻飼喂奶,待吞咽功能恢復(fù)后可用小勺試喂母乳,或讓寶寶自己吸吮母乳。如一般狀況好轉(zhuǎn),則可逐漸增加奶量。
病兒硬腫的肢體常?;顒?dòng)受限,所以要勤給病兒翻身,以防局部壓傷或局部缺血而導(dǎo)致組織壞死。
重癥者可酌情輸血或血漿,以增加機(jī)體的抗病能力。
注意環(huán)境的衛(wèi)生和用品的消毒,預(yù)防繼發(fā)感染及并發(fā)癥的發(fā)生。促使病兒早日恢復(fù)健康。
臍帶出血護(hù)理
新生兒臍帶出血常分為兩種情況。
臍帶脫落后局部肉芽組織的滲血較為多見,常繼發(fā)感染,并伴有少量膿性分泌物??捎?.2%-0.5%聚乙烯醇醚絡(luò)碘溶液處理。必要時(shí)可使用抗生素、維生素K等藥,以利于盡快恢復(fù)。
如果病情較為嚴(yán)重,請去醫(yī)院就診治療。
臍動(dòng)脈出血較少見,由于臍帶粗大,干縮后線結(jié)松脫,易致出血,此種出血多在生后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生。有時(shí)因臍帶剪除過多,線結(jié)松弛而自行脫落,還可因?yàn)樵毜木€過細(xì)、過緊,將血管扎斷而致出血。這種出血應(yīng)在臍凹處重新處理,結(jié)扎臍帶,縫扎斷裂血管,以防出血過多而發(fā)生貧血。嚴(yán)重出血者可給予輸血。
臍炎護(hù)理
新生兒臍部有粘液或膿性分泌物,帶有惡臭味,臍窩周圍皮膚發(fā)紅時(shí),稱之為臍炎。由于臍炎可引起腹壁蜂窩組織炎、腹膜炎、敗血癥、肝膿腫等嚴(yán)重疾病,所以,預(yù)防臍部發(fā)炎顯得更為重要。如已經(jīng)發(fā)炎時(shí),應(yīng)及時(shí)用雙氧水清洗臍部,再用75%酒精消毒處理(也可使用“聚乙烯醇醚絡(luò)碘溶液”進(jìn)行臍部的處理,避免酒精帶來的皮膚刺激),并給予適當(dāng)?shù)目股刂委煟?。如?jīng)過家庭處理后仍無好轉(zhuǎn);且病兒出現(xiàn)精神萎靡、拒奶、發(fā)燒等情況時(shí),應(yīng)立即住院檢查、治療。
發(fā)熱護(hù)理
新生兒體溫一般在37。5℃以下,如超過這個(gè)溫度說明新生兒發(fā)熱,新生兒發(fā)熱的原因很多,但常見于以下幾方面。
環(huán)境溫度過高而致的發(fā)熱 如熱水袋、室內(nèi)生火爐而致室溫過高。由于新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不健全,不能維持產(chǎn)熱和散熱的平衡而發(fā)熱,這種發(fā)熱只需調(diào)整環(huán)境溫度即可,不需治療。
脫水熱 在炎熱的夏天出生的新生兒,由于大汗、進(jìn)奶少等因素而發(fā)生脫水,隨之出現(xiàn)體溫升高達(dá)38℃~40℃不等,但新生兒一般情況好,精神反應(yīng)正常,給予喂水或補(bǔ)液后體溫會(huì)迅速下降,發(fā)熱很少超過一天以上,稱為“脫水熱”。這種發(fā)熱只須補(bǔ)充足夠的液體即可。不須采取其他特殊處理。
感染性疾病所致的發(fā)熱 常分為產(chǎn)前感染、產(chǎn)時(shí)感染及產(chǎn)后感染。產(chǎn)前感染(不潔的***檢查、羊水早破、第二產(chǎn)程延長)及產(chǎn)時(shí)感染,一般在產(chǎn)后1~2天開始發(fā)熱;產(chǎn)后感染一般發(fā)生在產(chǎn)后1周左右,常因呼吸道感染、敗血癥、膿腫、皮膚膿皰等因素而引起發(fā)熱。這種類型的發(fā)熱主要的是找出發(fā)熱原因,然后再對癥治療。當(dāng)發(fā)熱超過39℃以上時(shí),可用物理方法降溫(如溫水擦浴)效果較好,必要時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用退熱藥,切不可濫用藥物而發(fā)生不良后果。
肺炎護(hù)理
新生兒肺炎是新生兒期常見的一種呼吸道感染性疾病,常無典型的癥狀與體征,主要表現(xiàn)為一般情況較差,哭聲低、少哭或不哭,吃奶少或拒奶,精神萎靡或煩躁不安,嗆奶,咳嗽,嘔吐或口吐白沫,呼吸淺短或不規(guī)則、雙吸氣、甚至呼吸暫停,很難聽到細(xì)小濕羅音和捻發(fā)音。以下是護(hù)理方面的要點(diǎn)。
得了肺炎的新生兒應(yīng)置身于空氣清新、陽光充足、室溫約22℃~24℃的環(huán)境中,并經(jīng)常在地面上灑水以使室內(nèi)保持一定的濕度。由于肺炎時(shí)易發(fā)生嗆奶,所以,在喂奶時(shí)應(yīng)每吸吮4~5口便拔出奶頭,以便讓病兒休息片刻后再吃奶,這樣將會(huì)減少嗆奶的發(fā)生率。由于病兒吃奶少,加之氣喘、發(fā)熱等因素,體內(nèi)水分常消耗較多,所以,此時(shí)應(yīng)增加喂奶的次數(shù),盡可能地讓病兒多吃奶,以增加水分的攝入,防止發(fā)生脫水。如已發(fā)生脫水,而通過增加喂奶不能糾正時(shí),應(yīng)予以靜脈補(bǔ)液以糾正脫水。
如體溫超過39℃,則可在物理降溫(溫水擦浴)的同時(shí)給予退熱藥,但應(yīng)防止因使用退熟藥而致出汗過多發(fā)生虛脫或脫水熱。對營養(yǎng)不良兒或消瘦兒,單用物理降溫效果亦很好。另外,病兒衣服應(yīng)穿得適中,不可過厚而影響散熱。
給病兒喂藥應(yīng)在喂奶前半小時(shí)左右為宜,不應(yīng)在喂奶后馬上進(jìn)行,以防嘔吐。
無尿護(hù)理
新生兒無尿可由于先天性腎缺如或尿路畸形所致,亦可由于腎臟泌尿較晚所致。一般情況下,99%的新生兒在出生后36小時(shí)內(nèi)即初次排尿,但若超過36小時(shí)尚未排尿,可給予口服糖水或靜脈注射5%葡萄湯液,如經(jīng)過上述處理后有利排出。則可能是腎臟泌尿較晚,如仍無尿,則可能是腎缺如或尿路畸形,須進(jìn)一步檢查。
眼球發(fā)紅護(hù)理
新生兒血管脆嫩,在出生時(shí),由于受到產(chǎn)道的擠壓,致使眼鞏膜的小血管破裂出血,所以,新生兒出生后鞏膜(白眼球)上即有鮮紅色的小片狀出血灶,這種出血一般不須任何特殊處理,數(shù)日后可自行吸收消失。
憋氣護(hù)理
新生兒出生后2~20天內(nèi)常出現(xiàn)突然憋氣現(xiàn)象。特別是早產(chǎn)兒或足月小樣兒。主要表現(xiàn)為突然呼吸停止,面部發(fā)紫,四肢軟弱無力。如憋氣時(shí)間超過15~30秒鐘,醫(yī)學(xué)上稱之為“呼吸暫?!?。其原因主要是由于新生兒大腦發(fā)育不成熟,當(dāng)遇到寒冷刺激或患肺炎等疾病時(shí),就可發(fā)生憋氣現(xiàn)象。由于憋氣時(shí)肺內(nèi)血氧交換停止,而導(dǎo)致體內(nèi)缺氧,如缺氧時(shí)間過長,就可能發(fā)生生命危險(xiǎn)。所以,一旦發(fā)現(xiàn)這種現(xiàn)象,如無醫(yī)務(wù)人員在場的情況下,家長應(yīng)立即采取人工輔助呼吸(將手放于小兒背部,然后按每分鐘40次左右的頻率輕托、輕放小兒或拍打小兒足底,以刺激呼吸,并注意保持室溫在26℃~28℃。如經(jīng)過上述處理仍無好轉(zhuǎn)或頻煩出現(xiàn)憋氣現(xiàn)象,應(yīng)立即送醫(yī)院治療。
護(hù)理紅臀
紅臀主要是由于新生兒柔嫩的皮膚受尿液的刺激而致,嚴(yán)重時(shí)可致臀部破潰。因此,新生兒使用的尿布應(yīng)具有清潔、柔軟、吸水力強(qiáng)等特點(diǎn),而且不能在尿布下墊放塑料布或橡皮布,因?yàn)樗芰喜寂c橡皮布均不透氣,使用后可使小兒臀部始終處于濕熱的環(huán)境中、而更易發(fā)生紅臀。洗尿布時(shí)應(yīng)將尿布中的皂液或堿性成分洗凈,用開水燙洗后在陽光下曬干,以備再用。
如出現(xiàn)紅臀,則應(yīng)采取相應(yīng)措施,除勤換尿布及每次換尿布后用溫?zé)崴畬⑼尾科つw洗凈外,尚須涂以治療紅臀的紅臀膏(用魚肝油滴劑與凡士林混合配制的軟膏)或涂以經(jīng)過消毒的植物油。還可用燈泡或電吹風(fēng)局部烘烤,以促使紅臀部位的皮膚干燥、局部血管擴(kuò)張,促進(jìn)局部血供,加快紅臀的愈合,每天2~4次,每次10~15分鐘。但須注意,烘烤應(yīng)離臀部皮膚有一定的距離,以防燙傷。
男嬰隱睪處理
男嬰隱睪是怎么回事
胚胎兩個(gè)月時(shí),睪丸開始形成,到3個(gè)月時(shí),睪丸漸下降,大約在胚胎7~9個(gè)月時(shí),睪丸可降入陰囊中。但由于某些因素的影響,少數(shù)胎兒至出生時(shí)睪丸仍未降入陰囊,而滯留于腹腔或腹股溝的某個(gè)部位,這種情況稱之為隱睪或睪丸下降不全。阻礙睪丸下降的原因有精索過短、腹膜后纖維性粘連、垂體功能不全、睪丸引帶終止不正?;蚋构蓽习l(fā)育異常等。少數(shù)下降不全的睪丸可在5~6歲前自行降入陰囊,而絕大多數(shù)不能自行下降。
睪丸下降不全對身體是有害的。因?yàn)椴G丸的生精過程受許多因素的影響,特別是對濕度的變化非常敏感。正常情況下,陰囊中的溫度低于腹腔溫度約1.5℃~2℃,正好適合于精子的產(chǎn)生及雄激素的分泌,如睪丸留于腹腔中,則精子的產(chǎn)生及雄激素的分泌將受到很大的影響。至成人時(shí),如一側(cè)睪丸未下降,尚不致于形成不育癥;如雙側(cè)睪丸均未下降,而留于腹腔中,則可導(dǎo)致終身不育。另外,若睪丸留于腹股溝處,由于該處位置淺表,還易導(dǎo)致睪丸受傷。若睪丸長期滯留于腹腔中,還可發(fā)生睪丸癌變。
男嬰隱睪如何處理
嬰幼兒隱睪仍有下降的可能,可暫時(shí)觀察,如5~6歲前仍不能下降時(shí),則需進(jìn)行治療。單側(cè)隱睪多有局部因素,大都需手術(shù)治療。雙側(cè)隱睪時(shí),可試用絨毛膜促性腺激素,每次500單位,每周注射2次,一療程用量為4000~5000單位;必要時(shí)可重復(fù)1~2個(gè)療程,大多可起到良好的效果。如效果不滿意,可行手術(shù)治療。手術(shù)年齡一般于6~7歲為宜。
如延至青春期手術(shù),占于曲細(xì)精管萎縮,可致精子生成能力喪失。所以,對隱睪兒,應(yīng)密切觀察動(dòng)態(tài)變化,以把握治療時(shí)機(jī)。
男嬰陰囊大是怎么回事
男孩陰囊的大小有明顯的個(gè)體差異。但如過大,則可能為病態(tài),一般與下列三種因素有關(guān)。
陰囊鞘膜積液 新生兒鞘膜積液較多見,一般于1周歲以內(nèi)可自行吸收,不需手術(shù)治療。如至成人期仍未吸收,但如果不影響生活、工作,亦不需手術(shù)治療。如鞘膜積液較大并引起相應(yīng)的癥狀,影響生活、工作,則需作鞘膜翻轉(zhuǎn)或切除術(shù)。
腹股溝斜疝腹股溝斜疝在嬰兒咳嗽時(shí)有沖擊感,透光試驗(yàn)陰性,無波率。如嬰兒平臥、不哭時(shí)腫物可還納入腹腔,陰囊恢復(fù)正常。這種情況一般在幼年時(shí)期不需手術(shù)治療,待年長后視病情而定、如腫物嵌頓于陰囊中而不能還納入腹腔,則需急診手術(shù)治療,以防腸管壞死等并發(fā)癥的發(fā)生。
睪丸腫瘤 睪丸腫瘤較少見,它表現(xiàn)為質(zhì)實(shí)而硬,以手撐托之有沉重感,透光試驗(yàn)陰性。如遇有這種情況,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院作進(jìn)一步檢查。
洗澡護(hù)理
新生兒出生后便可洗澡,洗澡前應(yīng)先將干凈的衣服與尿布準(zhǔn)備好,室溫控制在24℃~26℃,水溫應(yīng)接近新生兒的體溫或37.5℃左右。洗澡宜在吃奶前進(jìn)行,以防在洗澡的過程中發(fā)生吐奶現(xiàn)象。一般先洗頭和臉,接著洗前身、后背、手和腳。洗頭面時(shí),用左手掌心托頭,用拇指和中指分別將兩側(cè)耳廓折向上方堵住外耳道口,以防洗澡水流入耳內(nèi)、引起耳內(nèi)感染。然后用柔軟的浴巾輕輕擦洗新生兒的面部、眼角及耳廓內(nèi)。頭面洗好后,若新生兒臍帶未脫落,仍將新生兒托于手中,用柔軟的浴巾擦洗身體,但不要讓臍帶沾水,以防感染。如臍帶已脫落,可將新生兒放在浴盆中,下面應(yīng)墊一塊柔軟的浴巾或海綿,用手掌支起頸部,手指托住頭后部,讓頭高出水面,然后再由上而下輕輕擦洗身體前面的每個(gè)部位。如皮膚皺褶處有胎脂,應(yīng)細(xì)心地輕擦,若不易去除,可涂以植物油后再輕輕擦去。前面洗好后,用手掌托住胸部,手指分開托在雙側(cè)腋下,清洗背部及肛門周圍。清洗四肢,包括腹股溝及腘窩。身體所有部位都洗好后,立即將新生兒包在干凈的干浴巾中,輕輕地拍拍,把新生兒身上的水吸干,然后再把眼角、鼻、耳廓等處擦干。適量地?fù)湫┫惴酆蠼o新生兒穿上早已準(zhǔn)備好的衣服,墊上尿布。這樣寶寶將會(huì)睡得又香又甜。剛剛開始時(shí),由于不熟練,可兩個(gè)人共同完成上述的所有操作過程,其中一個(gè)人托住寶寶,另一個(gè)人給寶寶洗澡。
新生兒什么時(shí)候可以洗澡?
健康的新生兒,出生24小時(shí)以后就可以每天進(jìn)行擦拭和洗澡,根據(jù)實(shí)際情況可適當(dāng)增減次數(shù),夏季應(yīng)酌情增加洗澡次數(shù)。對于體重過輕(一般2千克以下),身體狀況較差、氣候寒冷或無條件每天洗澡的新生兒,至少應(yīng)進(jìn)行擦洗清潔。在清潔護(hù)理的同時(shí),滋潤保護(hù)皮膚,調(diào)節(jié)皮膚水平衡。另外,需要使用質(zhì)地柔軟的毛巾拭干水分,切忌用力擦,損傷寶寶稚嫩肌膚。
多長時(shí)間給新生兒洗一次澡
從醫(yī)學(xué)角度講,應(yīng)每天給新生兒洗澡,但有時(shí)由于條件有限,洗澡時(shí)室內(nèi)溫度難以保證,特別是在寒冷的冬天。所以,可根據(jù)氣候來選擇兩次洗澡間隔的時(shí)間。
炎熱的夏天,由于環(huán)境溫度較高,可給新生兒每天洗1~2澡;洗后在頸部、腋下、腹股溝等皮膚皺褶處擦少許香粉,但不可過多,以防出汗后結(jié)成塊而刺激皮膚。身體的皺褶處應(yīng)每天檢查,以防褶爛、破潰。春、秋或寒冷的冬天,由于環(huán)境溫度較低,如家庭有條件使室溫保持在24℃ 26℃,亦可每天洗一次澡,如不能保證室溫,則可每周洗1~2次澡或常用溫水擦洗頸部、腋下、腹股溝等皮膚皺赭處,并在每次大、小便后,用溫水擦洗臀部及會(huì)陰部,以保證新生兒舒適、干凈。冬天洗澡或擦洗時(shí)動(dòng)作要輕快、以防新生兒受凍而生病。
什么情況下不宜給新生兒洗澡
由于新生兒抵抗力低,當(dāng)患某些疾病時(shí),則不宜洗澡。
發(fā)熱、咳嗽、流涕、腹瀉等疾病時(shí),別給新生兒洗澡。但有時(shí)病情較輕、精神狀況及食欲均良好,也可適時(shí)地洗一次澡,但動(dòng)作一定要輕快,以防受涼而加重病情。
皮膚燙傷,水泡破潰、皮膚膿皰瘡及全身濕疹等皮膚損害時(shí),應(yīng)避免洗澡。
肺炎、缺氧、呼吸衰竭、心力衰竭等嚴(yán)重疾病時(shí),更應(yīng)避免洗澡,以防洗澡過程中發(fā)生缺氧等而導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
新生兒不宜洗澡時(shí)怎么辦
如新生兒因病暫不宜洗澡,為了讓新生兒身體干凈舒適,可用柔軟的溫濕毛巾或海綿擦身。但由于新生兒病期需要更多的休息,所以擦浴時(shí)動(dòng)作一定要輕,從上到下,從前到后逐漸地擦干凈。如某處皮膚較臟,不易擦干凈,可蘸嬰兒專用肥皂水或嬰兒油擦凈皮膚,而后再用溫濕毛巾把肥皂水或嬰兒油擦干凈,以防皮膚受到刺激而發(fā)紅、糜爛。
總之,擦浴時(shí)動(dòng)作要輕柔,不可用勁搓,防止把新生兒細(xì)嫩的皮膚擦破而導(dǎo)致感染。
喂藥護(hù)理
由于新生兒對藥味的反應(yīng)輕微,所以給新生兒喂藥較大小孩相對容易,盡管這樣,也應(yīng)十分慎重對待。首先用手固定新生兒的頭和手,不讓其過度活動(dòng),然后用小勺將藥液放在舌根部,讓其自然咽下,切勿捏鼻灌藥,以防藥物吸入氣管而發(fā)生嗆咳、窒息。
喂藥時(shí)還應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
?、偃缢幰哼^濃、過苦,可在藥液中加適量白糖,以增加口感;
?、诓豢蓪⑺幬锱c乳汁攪拌后同時(shí)喂服,因乳汁中的蛋白質(zhì)可使許多藥物的藥效降低;
?、畚顾幒笠⒁庥^察小兒10分鐘左右,以防因藥物刺激胃部而發(fā)生嘔吐;
④一定要按醫(yī)矚給藥,不可隨意增減藥量和品種;
⑤如為片劑藥物,應(yīng)把藥片研成細(xì)粉,然后溶化在少許溫開水中。
防燙傷
由于新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不健全,對外界溫度的變化很敏感,特別是在寒冷的冬天。所以,常常用熱水袋幫助取暖,但如果保暖方法不當(dāng)或水溫過高,則容易導(dǎo)致新生兒燙傷。好的方法是將室溫提高,一般使室溫保持在24℃~26℃好,在這種溫度下,不用保暖,新生兒亦能維持正常的體溫。如室溫低于20℃時(shí),可用熱水袋保暖,水溫為20℃左右(成人用手背試后不覺燙),用毛巾包好后放在兩足部的棉被外。要經(jīng)常查看熱水袋是否漏水或水是否涼了,以便及時(shí)更換。
新生兒燙傷后怎么辦
如因不慎將新生兒燙傷,則應(yīng)立即予以治療。當(dāng)僅有皮膚發(fā)紅時(shí),則可涂些花生油或凡士林后用干凈紗布包裹燙傷的局部,一般4~6天就好了;如燙傷起泡,可在起泡處涂油后包裹,讓水泡自然吸收。當(dāng)水泡破潰并繼發(fā)感染時(shí),應(yīng)立即到醫(yī)院予以定期換藥,同時(shí)使用有效抗生素,以防敗血癥等感染性疾病的發(fā)生。
防蚊蟲叮咬
蚊子性喜濕熱,且其幼蟲會(huì)在不流動(dòng)的水中孳生。因此,第一步就是清理好家中的各種積水。像家中的萬年青、富貴竹等水生植物、花盆托盤、陽臺(tái)和天臺(tái)中的空瓶等可以積水的容器都是孳生蚊子的高發(fā)地,因此這些地方的積水,父母們都應(yīng)該及時(shí)清除。以免寶寶被伊蚊叮咬,患上登革熱。
除了要做好清理家中積水工作之外,父母們還需要在家中安裝紗門和紗窗,定期在家中噴灑殺滅蚊蟲的噴霧。父母們在噴灑殺蟲劑的時(shí)候應(yīng)該要注意避開寶寶在場,以免殺蟲藥劑被寶寶吸入,攝入毒素或者造成皮膚過敏的現(xiàn)象。
父母們攜帶寶寶外出活動(dòng)的時(shí)候,需要盡量避開樹蔭、草叢、水邊、涼亭等地方, 同時(shí)給寶寶準(zhǔn)備驅(qū)蚊用品。還要注意避免寶寶劇烈運(yùn)動(dòng),以免身體分泌過多乳酸吸引蚊子。有需要應(yīng)該給寶寶穿上長袖長褲,在室內(nèi)區(qū)域使用空調(diào)。
屁屁護(hù)理
寶寶的皮膚非常幼嫩,特別是小屁屁,護(hù)理不當(dāng)非常容易長尿布疹,所以一定要小鹿紙尿褲細(xì)心護(hù)理才行:
給寶寶擦屁股要輕輕的,不可太用力。寶寶大便了,如果擦屁屁用力太大,會(huì)破壞皮膚的角質(zhì)層。男寶寶和女寶寶各有自己的身體特點(diǎn),在清洗的時(shí)候也要注意采用不同的手法。
男寶寶屁屁清洗法
男寶寶常常就在你解開尿布的時(shí)候撒尿,因此解開后仍將尿布停留在陰莖上方幾秒鐘。
打開尿布。用紙巾擦去糞便,扔到尿布上,然后在他屁股上面折好尿布。用溫水或者清潔露弄濕棉花來擦洗,開始時(shí)先擦肚子,直到臍部,擦洗的時(shí)候要避免寶寶著涼。
用干凈棉花徹底清潔大腿根部及陰莖部的皮膚褶皺,由里往外順著擦拭。當(dāng)你清潔睪丸下面時(shí),用你的手指輕輕將睪丸往上托住。
用干凈棉花清潔嬰兒睪丸各處,包括陰莖下面,因?yàn)槟抢镉心驖n或大便。如果必要的話,可以用手指輕輕拿著他的陰莖,但小心不要拉扯陰莖皮膚。
清潔他的陰莖,順著離開他身體的方向擦拭:不要把包皮往上推,去清潔包皮下面,只是清潔陰莖本身。在男寶寶半歲前都不必刻意清洗包皮,因?yàn)槟袑殞毚蠹s4歲左右包皮才和陰莖完全長在一起,過早地翻動(dòng)柔嫩的包皮會(huì)傷害寶寶的生殖器。
舉起嬰兒雙腿,清潔他的肛門及屁股,你的一只手指放在他兩踝中間。他大腿根背面也要清洗。清洗完畢即除去尿布。
擦拭你自己的手,然后用紙巾抹干他的尿布區(qū)。如果他患有紅屁股,讓他光著屁股踢一會(huì)兒腳,預(yù)備些紙巾,如果他撒尿時(shí)可以用。
在陰莖以上部位(而不是陰莖上面)、睪丸附近及肛門、臀部上廣泛擦上防疹膏。
在給男寶寶換尿布的時(shí)候要注意:因?yàn)槟袑殞毮蚰蛞话愣际峭暗?,所以在給寶寶換尿布時(shí)要把寶寶的陰莖壓住,以防寶寶尿濕尿布的圍腰。
女寶寶屁屁清洗法
用紙巾擦去糞便,然后用溫水或潔膚露浸濕棉花,擦洗她小肚子各處,直至臍部,擦洗的時(shí)候要避免寶寶著涼。
用一塊干凈棉花擦洗她大腿根部所有皮膚褶皺里面,由上向下、由內(nèi)向外擦。
舉起她雙腿,并把你的一只手指置于她雙踝之間。接下來清潔其外陰,注意要由前往后擦洗,防止肛門內(nèi)的細(xì)菌進(jìn)入陰道。不要清潔陰道里面。
用干凈的棉花清潔她的肛門,然后是屁股及大腿,向里洗至肛門處。洗完即拿走紙尿布,在其前面用膠紙封好,扔進(jìn)垃圾箱。洗你自己的手。
用紙巾擦干她的尿布區(qū),然后讓她光著屁股,玩一會(huì)兒,使她的臀部暴露于空氣中。
在外陰四周、肛門、臀部等處擦上防疹膏。
女寶寶一般不建議用爽身粉,因?yàn)樗矸壑械幕蹠?huì)進(jìn)入卵巢,因?yàn)榕缘呐枨慌c外界是相通的,外界環(huán)境中的粉塵、顆粒均可通過外陰、陰道、宮頸、宮腔、開放的輸卵管進(jìn)入到腹腔,引發(fā)病變。
如果氣溫適宜,無論是女寶寶還是男寶寶,便后都可以直接用溫水清洗陰部。這樣既快捷又清洗的干凈徹底。
鼻子堵塞處理
新生兒鼻子堵塞怎么辦
其實(shí),新生兒發(fā)生鼻腔堵塞是事出有因的,這是因?yàn)樾律鷥旱谋钦衬と彳浂指缓?,遇到輕微的感冒就容易充血、水腫,使原本狹窄的鼻腔更加狹窄和閉塞,同時(shí),不斷出現(xiàn)的鼻腔分泌物也是鼻阻塞的常見原因。
另外,母親孕期若服用利血平等降壓藥,也會(huì)間接影響新生兒而出現(xiàn)鼻堵塞。
新生兒鼻子堵塞了怎么辦呢?若是鼻粘膜充血、水腫引起的,可用0.5%麻黃素溶液點(diǎn)鼻,每側(cè)鼻孔點(diǎn)一滴藥,兩個(gè)鼻孔點(diǎn)藥的間隔時(shí)間為3-5分鐘。一般可在睡覺前或喂奶前點(diǎn)藥。但需注意的是,點(diǎn)藥時(shí)應(yīng)使小兒頭部略為后傾,以保證將藥液能完全滴入鼻腔而發(fā)揮作用。
如果是由于鼻腔分泌物造成的阻塞,則可用棉棍將分泌物輕輕地卷撥出來。若是干性分泌物,應(yīng)先涂些軟膏或眼藥膏,使其變得松軟或不再粘附在粘膜上時(shí),再用棉棍將其小心翼翼地?fù)艹觯换蛴妹藁碳ば律鷥罕钦衬ひ鸫驀娞缍偈贡乔坏姆置谖锏呐懦?,從而達(dá)到鼻腔通暢的目的。
前囟門護(hù)理
寶寶的前囟門
人的頭顱是由兩塊頂骨、兩塊額骨、兩塊顳骨及枕骨等骨組成。嬰兒出生時(shí),這些骨骼還沒有發(fā)育好,骨縫沒有完全閉合,在頭頂前有一個(gè)菱角空隙,為前囟門,又稱大囟門。在頭頂后還有一個(gè)“人字”形的空隙,為后囟門,又稱小囟門。
前囟門出生時(shí)約為2.0×2.0厘米大小,隨著嬰兒生長,一般在一周歲至一周半時(shí)閉合。后囟門出生時(shí)就很小,一般在2~4個(gè)月時(shí)就閉合了。囟門是人體生長過程中的正常現(xiàn)象,用手觸摸前囟門時(shí)有時(shí)會(huì)觸到如脈搏一樣的搏動(dòng)感,這是由于皮下血管搏動(dòng)引起的,沒什么可緊張的,未觸及搏動(dòng)也是正常的。
觀察寶寶囟門異常
我在此提醒家長,囟門同時(shí)是一個(gè)觀察疾病的窗口,如果囟門飽滿或隆起時(shí),則表示孩子有顱內(nèi)高壓的疾病,如腦膜炎、顱內(nèi)出血、腦瘤等;如果囟門過度凹陷,可能是由于進(jìn)食不足或長期嘔吐、腹瀉所造成的脫水引起的。
像老人說的摸了前囟門,寶寶就會(huì)啞,這種說法完全沒有科學(xué)依據(jù),是錯(cuò)誤的。
前囟門的清洗
新生兒的囟門特別嬌嫩,但囟門的清潔護(hù)理又往往關(guān)系到小寶寶的健康發(fā)育,所以這一定要注意。
首先,前囟門的清洗可在洗澡時(shí)進(jìn)行,可用寶寶專用洗發(fā)液而不宜用強(qiáng)堿肥皂,以免刺激頭皮誘發(fā)濕疹或加重濕疹。
還有,清洗時(shí)手指應(yīng)平置在囟門處輕輕地揉洗,不應(yīng)強(qiáng)力按壓或強(qiáng)力搔抓,更不能以硬物在囟門處刮劃。
如果囟門處有污垢不易洗掉,可以先用麻油或精制油蒸熟后潤濕浸透2~3小時(shí),待這些污垢變軟后再用無菌棉球按照頭發(fā)的生長方向擦掉。
我還要提醒各位家長,注意家中家具,避免尖銳硬角弄傷寶寶的頭部。如果寶寶不慎擦破了頭皮,一定要立即用酒精棉球消毒以防止感染。
冬季護(hù)理
1、溫度 室內(nèi)溫度應(yīng)該保持在25℃左右為宜。如果溫度過高,可能導(dǎo)致新生兒體溫升高,出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象,此時(shí)應(yīng)及時(shí)給嬰兒補(bǔ)充水分。
如果室溫達(dá)不到20℃,可能會(huì)使新生兒出現(xiàn)鼻子發(fā)堵現(xiàn)象。室溫過低對新生兒的健康是不利的,此時(shí)應(yīng)該設(shè)法使室內(nèi)溫度升高,并把暖水袋放在寶寶的棉被(或睡袋)外面,不要緊挨著寶寶,讓小環(huán)境暖和起來就可以了。
2、衣著 一般來說,上述室溫條件下,寶寶穿著薄薄的棉衣,內(nèi)有一件細(xì)薄的小棉衫即可,不必再添加毛衣等衣物。蓋被子(或包裹著)都不要太緊太嚴(yán),要寬松、適當(dāng)。
3、洗澡 洗澡時(shí),適當(dāng)升高室內(nèi)溫度,動(dòng)作要快,時(shí)間要短,水要準(zhǔn)備多些,水溫在40℃上下,爭取10分鐘以內(nèi)洗完,為寶寶迅速擦干、迅速穿衣。
4、皮膚 新生兒皮膚嬌嫩,尤其皺褶部位容易出現(xiàn)糜爛、炎癥,所以不能馬虎。就算不能洗澡,也應(yīng)該給嬰兒分上半身、下半身地擦身;特別是用尿不濕的嬰兒,要及時(shí)洗屁股。
、通風(fēng) 冬季,室內(nèi)要保持空氣流通,不要把母親和嬰兒居住的房間搞得“密不透風(fēng)”。新鮮的空氣對母親和新生兒是很重要的。每天應(yīng)定時(shí)開窗,只要避免對流風(fēng)即可。否則,小環(huán)境的空氣污濁對母嬰健康不利。還有一點(diǎn)相當(dāng)重要,煙霧(如爸爸的香煙等)不要污染室內(nèi),否則容易引起新生兒呼吸道疾病。
5、母乳 冬天是呼吸道感染等各種疾病的多發(fā)時(shí)期,而母乳中含有的抗體能幫助嬰兒減少生病的可能。有條件的媽媽,一定要堅(jiān)持給寶寶哺喂母乳。
臍帶護(hù)理
新生的嬰兒的臍帶被剪斷以后,夏天護(hù)理不好很容易造成感染。媽媽們應(yīng)該經(jīng)常檢查臍帶的恢復(fù)情況,注意在寶寶撒尿的時(shí)候不要尿到臍帶上面,特別是男寶寶,要保持肚臍的干爽。
穿衣護(hù)理
夏季出生的新生兒要注意穿衣不要太多,可以穿一些寬松柔軟布料的小背心或者是肚兜都可以,但是不要讓寶寶不穿衣服,寶寶剛出生皮膚還是需要保護(hù)的。
身體護(hù)理
夏天很容易滋生細(xì)菌,所以新生兒在夏天要注意勤洗澡。寶寶出汗以后如果不經(jīng)常洗澡會(huì)容易生痱子,有的還會(huì)有濕疹,皮疹的出現(xiàn)。媽媽們要注意,特別是寶寶的脖子,大腿和手臂肉多地方,要經(jīng)常檢查擦洗。
室內(nèi)環(huán)境護(hù)理
在夏季要保持新生兒房間的空氣流通,保持室溫在25℃左右,不要開空調(diào)調(diào)溫,因?yàn)榭照{(diào)吹出的冷氣會(huì)讓寶寶著涼的。還有就是室內(nèi)的濕度要控制在60%,不要讓室內(nèi)空氣太干燥,給新生兒一個(gè)舒適的環(huán)境。
補(bǔ)充水分
新生兒在夏天容易缺水,不管是母乳喂讓還是奶粉喂養(yǎng)的寶寶都要多喝水,母乳喂養(yǎng)的媽媽們也要多喝水。讓新生兒在夏天多補(bǔ)水可以避免因天氣炎熱造成的脫水熱的出現(xiàn)。
新生兒睡眠護(hù)理
在夏季新生兒一定不要吹風(fēng)扇,寶寶睡覺可以蓋上單被。寶寶睡覺的時(shí)候不要大聲的說話,也不要把電視機(jī)的聲音開的太吵,這樣會(huì)使寶寶受到驚嚇。新生寶寶的睡姿要控制好,在兩側(cè)可以用小枕頭擋住,良好的睡姿對寶寶的成長很有好處的。
寶寶夜哭預(yù)防
寶寶喜歡白天睡覺,夜里總是醒著要玩,否則就會(huì)大哭大鬧。這種“睡顛倒了”覺和寶寶,大人會(huì)被折磨的筋疲力盡,相信很多爸爸媽媽都會(huì)有這種煩惱,寶寶為什么愛哭,都有哪些原因,下面親寶網(wǎng)小編帶大家了解一下寶寶愛哭的一些原因,希望給各位爸爸媽媽有所幫助:
一:寶寶尿布濕了。尿布濕了寶寶感覺不舒服了,寶寶一不舒服就會(huì)哭,所以媽媽要給寶寶勤換尿布,保持小屁屁干燥衛(wèi)生,防止寶寶紅臀。
二:房間里的內(nèi)空氣太悶,寶寶衣服穿多了。寶寶還太小,和我們成人的感覺不一樣,寶寶被褥要厚薄適宜,不要過暖,室內(nèi)空氣要新鮮,經(jīng)常通風(fēng)。
三:寶寶的衣物穿的太少,寶寶感覺到冷。媽媽注意不要有對流風(fēng),也不要有電扇和空調(diào)直接吹寶寶。寶寶受冷不當(dāng)會(huì)哭,還很容易感冒,爸爸媽媽們一定要注意
四:寶寶餓了,渴了。寶寶吃的不多喝的也不多,餓起來很快的,所以媽媽要多喂奶水。不要讓寶寶挨餓了
五:寶寶哭是因佝僂病引起的。媽媽們一定要多帶孩子出去曬太陽,做適量的戶外運(yùn)動(dòng)。提高寶寶免疫力,必要時(shí)服用一些魚肝油。
六:腸痙攣引起腹痛,這種情況寶寶哭了,媽媽們要多注意按摩寶寶腹部。幫助寶寶消化飲食。
七:寶寶肚子有寄生蟲,媽媽們要給寶寶勤洗屁股,勤換尿布,衣服,被子要拿去暴曬。
八:平時(shí)要讓寶寶單獨(dú)睡嬰兒床,不要和父母同床睡。大人身上有很多微細(xì)菌,寶寶的抵抗力太弱,還不能免疫這些微病菌
無論什么樣的夜哭,只要平時(shí)爸爸媽媽多注意觀察寶寶生活狀況,并積極做好防冶措施,寶寶煩人的夜哭,一定能預(yù)防的。
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安徽靚媽家庭服務(wù)有限公司成立于2015年金秋,現(xiàn)為“安徽省家政行業(yè)促進(jìn)會(huì)副會(huì)長單位”,“安徽省家政行業(yè)促進(jìn)會(huì)養(yǎng)老專委會(huì)主任單位”,“安徽省家政行業(yè)促進(jìn)會(huì)母嬰專委會(huì)副主任單位”,“合肥市家政行業(yè)協(xié)會(huì)副會(huì)長單位” “合肥市包河區(qū)家政行業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長單位”等。并獲得安徽省家政行業(yè)促進(jìn)會(huì)“2020年度5A級(jí)家政服務(wù)企業(yè)”,安徽省家政行業(yè)促進(jìn)會(huì)年度“優(yōu)秀家政企業(yè)稱號(hào)”,以及多項(xiàng)行業(yè)技能大賽優(yōu)秀獎(jiǎng)項(xiàng)?!§n媽家政經(jīng)過幾年的探索和發(fā)展,積累了眾多家政服務(wù)員以及新老客戶,公司嚴(yán)格 遵守國家法律法規(guī)。嚴(yán)格的考核、培訓(xùn)以及管理體系,使我們公司在合肥市家政行業(yè)培養(yǎng)了一大批專業(yè)優(yōu)秀的月嫂、育嬰師、保姆等家政員,為數(shù)千家庭帶去優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時(shí)也解決了部分女性就業(yè)難的問題。目前公司擁有“安徽靚媽家庭服務(wù)有限公司” “幸福苑居家養(yǎng)老服務(wù)中心” “安徽鑫仁孝養(yǎng)老服務(wù)有限公司”“蚌埠靚媽家庭服務(wù)有限公司”“安徽靚媽家政職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校有限公司”等二十幾家加盟和十家直營公司,現(xiàn)已成為安徽省優(yōu)秀品牌家政企業(yè)之一。能為客戶提供月嫂、育嬰師、一般家務(wù)、鐘點(diǎn)工、老人護(hù)理、醫(yī)療陪護(hù)、高端家政等一站式安全、標(biāo)準(zhǔn)的家庭服務(wù)和企業(yè)整體用人解決方案。2019年公司與劉麗康養(yǎng)驛站,八千里科技,悠然時(shí)光,蚌埠市婦幼保健院簽訂戰(zhàn)略合作單位。2019年10月蚌埠子公司正式成立運(yùn)營?!?019年初中皖靚媽創(chuàng)新性地提出了“家政服務(wù)進(jìn)社”“互聯(lián)網(wǎng)家政平臺(tái)+”的扶持模式,大力發(fā)展合伙人連鎖體系,甄選出一批有能力、有實(shí)力的家政服務(wù)從業(yè)者成為合伙人,合伙人繳納保證金、完成培訓(xùn)等流程,并通過考試持證上崗。公司發(fā)揮品牌、資源、管理優(yōu)勢建立合伙人連鎖十統(tǒng)一,從源頭標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化的保障服務(wù)質(zhì)量。中皖靚媽開創(chuàng)了家政行業(yè)線下社區(qū)合伙人門店連鎖,線上推廣獲客的嶄新模式,實(shí)現(xiàn)了真正意義上的企業(yè)服務(wù)提質(zhì)和消費(fèi)者權(quán)益的保障,消費(fèi)者滿意度高?! ≡侔押煤匣锶苏邕x門檻的同時(shí),還堅(jiān)持做到嚴(yán)把出門服務(wù)關(guān)。在服務(wù)過程中一旦發(fā)生合伙人違反規(guī)定的行為,公司將會(huì)對該合伙人進(jìn)行相應(yīng)處罰。還會(huì)全程為消費(fèi)者提供加價(jià)保退、24小時(shí)維權(quán)渠道等保障,通過售后流程化設(shè)定為消費(fèi)者利益維護(hù)再加碼。中皖靚媽采取多種措施為家政服務(wù)人員提供健康保障,既保障了從業(yè)者的健康權(quán)益,也免除了消費(fèi)者的后顧之憂。公司為企業(yè)服務(wù)人員提供90萬元的保險(xiǎn),為家政服務(wù)人員和客戶提供更多保障。企業(yè)文化 品牌文化:有家就有中皖靚媽 企業(yè)愿景:致力打造家政行業(yè)知名品牌 服務(wù)宗旨:用專業(yè)的技能和感恩的心,做盡心的服務(wù) 企業(yè)使命:為社會(huì)奉獻(xiàn)愛心,為客戶提供舒心,為員工塑造信心